Поведенческие эксперименты - один из главных и наиболее эффективных методов интервенции в КПТ.
Поведенческий эксперимент - это техника КПТ, позволяющая проверить убеждения в реальных условиях. Поведенческие эксперименты обычно используются в лечении тревожных и аффективных расстройств для проверки нереалистичных прогнозов и оценки пациентом ситуаций или себя в целом.
Мы часто делаем предсказания о мире, основываясь на наших внутренних моделях того, как устроен мир. Однако то, как, по нашему мнению, устроен мир, не всегда совпадает с реальностью. В науке такие вещи проверяются путем выбора подходящей обстановки и проведения эксперимента для целенаправленного сбора доказательств, которые могут либо подтвердить, либо опровергнуть гипотезу. Поведенческий эксперимент - это то же самое.
Процесс начинается с выбора убеждения для проверки и оценки силы этого убеждения. Если это полезно, вы можете разделить эту оценку на то, насколько сильно вы верите в нее когнитивно и эмоционально; нередко эмоциональное доверие оценке сохраняется даже тогда, когда когнитивно осознается, что она может не соответствовать реальности.
Следующий шаг - выбор обстановки/контекста и способа тестирования. Вам нужна обстановка, которая позволит вам действительно проверить убеждение без существенных затруднений .
– посмотреть, что произойдет, если отказаться от безопасного поведения (безопасное поведение - это то, что мы делаем, чтобы чувствовать себя в большей безопасности, но на самом деле оно не повышает физическую безопасность и в итоге только усиливает тревогу); – намеренно совершать действия, которых вы опасаетесь (например, пошатнуться или уронить что-то), чтобы проверить, соответствуют ли последствия вашим прогнозам; – намеренно подвергать себя воздействию ситуации, вызывающей тревогу, чтобы проверить, наступит ли результат, которого вы опасаетесь; – проверить ситуацию, вызывающую страх, с помощью ролевой игры или воспроизведения некоторых элементов контекста, но в контролируемой ситуации; – если вы работаете над принятием новых убеждений, проверить их в реальных условиях; – опросить других людей, чтобы узнать, думают ли они так, как вы предполагаете; – поиск информации, которая может подтвердить или опровергнуть убеждение; — проверка двух различных прогнозов, чтобы увидеть, какой из них окажется ближе к реальному результату; — поручение кому-то другому провести эксперимент и непосредственное наблюдение за тем, что из этого получилось.
После завершения эксперимента следующим шагом будет сравнение ожидаемого и фактического результатов и определение того, изменилась ли сила убеждения. Если результат отличается от ожидаемого, это становится основанием для признания нереалистичности убеждения или снижение веры в него. У нас есть естественная когнитивная предрасположенность обращать больше внимания на негативное, и оценка результатов поведенческого эксперимента может быть способом рационально проработать опыт, который не является негативным.
Если результат действительно соответствует ожиданиям, это может свидетельствовать о том, что проблема не в самом убеждении. В этом случае лучше сосредоточиться на разработке стратегий решения проблемы . Например, если я беспокоюсь о том, что люди заметят мой тремор, а люди иногда его замечают (что верно в моем случае), то можно сместить акцент с вопроса "что, если они заметят" на вопрос "как я буду наиболее эффективно справляться, когда они заметят?".
Для убеждений, которые формировались годами, проведение одного-двух поведенческих экспериментов, очевидно, не заставит их измениться в одночасье. Поведенческий эксперимент - это лишь инструмент из набора инструментов, который может быть полезен для одних людей, и может быть бесполезен для других.
Помните, что техника поведенческого эксперимента — это процесс проб и ошибок. Может потребоваться несколько попыток или экспериментов, чтобы прийти к более точным и полезным убеждениям. Будьте терпеливы и настойчивы, работая с этой техникой.
В этом коротком видео дается краткий обзор того, как вы можете использовать мощную технику поведенческого эксперимента как на нашей платформе провайдера, так и в мобильном приложении.
Более подробное объяснение:
В целом, наша платформа и мобильное приложение, а также помощь искусственного интеллекта делают процесс планирования эксперимента, вовлечения клиента и терапевтического мониторинга прогресса значительно более эффективными.
Вот некоторые исследования и обзоры, подчеркивающие эффективность поведенческих экспериментов в терапии:
Селина Клеман, Цзихун Линь и Ульрих Станжер (2019). Эффективность поведенческих экспериментов в когнитивной терапии социального тревожного расстройства: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования. Это исследование направлено на изучение влияния усиленного обучения и использования поведенческих экспериментов (ПЭ) на эффективность традиционной когнитивной терапии (КТ) при социальном тревожном расстройстве (СТР). Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6921437/
Джеффри Дж. Вуд, Эми Драхота, Карен Сзе, Ким Хар, Анджела Чиу и Дэвид А. Лангер (2009). Когнитивно-поведенческая терапия тревоги у детей с расстройствами аутистического спектра: рандомизированное контролируемое исследование. Это исследование демонстрирует эффективность поведенческих экспериментов в лечении тревожных расстройств и социальных трудностей у детей с высокофункциональным аутизмом. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4231198/
Комбс, Д. Р., и Тигрин, Дж. (2007). Использование поведенческих экспериментов для изменения бреда и паранойи: Клинические руководства и рекомендации. В этом исследовании изучается возможность и эффективность использования поведенческих экспериментов для изменения бреда и паранойи. Ссылка: https://psycnet.apa.org/fulltext/2014-49514-003.html
Танг, Н.К.Ю., и Харви, А.Г. (2006). Изменение неправильного восприятия сна при бессоннице: поведенческий эксперимент против вербальной обратной связи. Это исследование показало, что использование поведенческого эксперимента, чтобы показать несоответствие между данными актиграфа и дневниками сна, привело к большему снижению неправильного восприятия сна, симптомов бессонницы и связанной со сном тревожности по сравнению с простым предоставлением словесной обратной связи людям с бессонницей. Ссылка: https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/0022-006X.74.4.767