Мотивационное интервьюирование

Мотивационное интервьюирование — это способ исследовать изменение, о котором вы думаете, но ещё не приняли решение. В CopingCard это инструмент для самостоятельной работы или работы вместе с терапевтом. Вы записываете изменение своими словами, оцениваете, насколько оно важно, насколько вы уверены в себе и насколько готовы, смотрите на обе стороны и составляете план, когда почувствуете готовность. Инструмент доступен всем бесплатно и не требует подключения к терапевту. Ничто в нём не обещание.

Для клиентов

Вам понадобится последняя версия приложения CopingCard; войдите в аккаунт.

Запишите изменение

Нажмите вкладку Инструменты внизу экрана.
Нажмите карточку Мотивационное интервьюирование.
Нажмите кнопку Изменение, о котором я думаю.
В поле Изменение запишите изменение своими словами.
При желании в разделе Ради чего это важно (необязательно) выберите ценности, ради которых важно это изменение. Они берутся из ваших ценностей в инструменте Ценности. Если вы ещё не отсортировали ценности, на экране появится сообщение об этом.
Нажмите кнопку Сохранить.

Изменение откроется на отдельном экране — Моё изменение. Для каждого изменения на этом экране показаны ваши слова, ценности, ради которых оно важно, и статус — открыто оно или закрыто. У вас может быть до трёх открытых изменений. Чтобы исправить формулировку, на странице изменения нажмите кнопку Переименовать.

Оцените изменение по шкалам

На странице изменения нажмите кнопку Оценить.
Для шкал Важность, Уверенность и Готовность выберите число от 0 до 10. 0 означает «совсем нет», а 10 — «полностью». Правильных чисел нет.
Ответьте на появившиеся два вопроса. Они относятся к одной шкале — с наименьшим значением выше 0. В них спрашивается, почему вы выбрали это число, а не 0, и что помогло бы поднять его на единицу выше. Чтобы ответить о другой шкале, выберите её в разделе Вопросы по шкале.
Нажмите кнопку Сохранить.

Если на каждой шкале стоит 0 или на каждой шкале стоит 10, приложение не задаёт вопросов. Ваши ответы необязательны. Каждый раз, когда вы оцениваете изменение, на странице добавляется строка в раздел Динамика шкал, а ответы на первый вопрос собираются в разделе Мои причины своими словами. Приложение показывает ваши числа и слова. Оно не оценивает их и не даёт советов.

Запишите плюсы и минусы

На странице изменения нажмите кнопку Плюсы и минусы.
Заполните каждое из четырёх полей, по одному пункту на строку: Оставить всё как есть · что в этом хорошего, Оставить всё как есть · что в этом не очень хорошего, Пойти на изменения · что в этом не очень хорошего и Пойти на изменения · что в этом хорошего.
Нажмите кнопку Сохранить.

Нужно написать хотя бы один пункт в одном поле. В сохранении привычного тоже есть хорошие стороны, поэтому запишите их. Экран открывается с тем, что вы написали в прошлый раз, и при сохранении эти записи заменяются новыми.

Составьте план изменений

На странице изменения нажмите кнопку План изменений.
В поле Что я изменю запишите изменение, которое собираетесь осуществить. Остальные поля необязательны.
В поле Мои причины запишите свои причины, по одной на строку.
В разделе Шаги и когда их сделать заполните поля Шаг и Когда. Чтобы добавить ещё один шаг, нажмите кнопку + Добавить шаг.
В поле Кто может помочь запишите тех, кто может вам помочь.
В разделе Что может помешать и что я тогда сделаю заполните поля Что может помешать и Что я тогда сделаю. Чтобы добавить ещё один пункт, нажмите кнопку + Добавить ещё.
В поле Как я пойму, что всё получается запишите, как вы это поймёте.
Нажмите кнопку Сохранить.

После того как в шаге появится текст, под ним появится кнопка Добавить в мои домашние задания. Она открывает форму добавления собственного домашнего задания с уже заполненным шагом: см. раздел Добавить своё домашнее задание. План открывается с последней версией, и сохранение заменяет её.

Запишите разговор об изменениях

На странице изменения нажмите кнопку Записать разговор об изменениях.
В поле Что удалось заметить запишите своими словами причину для изменения, желание или сделанный шаг.
При желании в разделе Это… (необязательно) выберите То, чего я хочу, То, что я могу сделать, Причина, То, что мне нужно, То, что я сделаю или Сделанный шаг.
Нажмите кнопку Сохранить.

Запись появится в разделе Разговор об изменениях на странице изменения: новые записи будут вверху, с датой, когда вы её сделали.

Посмотрите, где вы находитесь

На странице изменения собраны в одном месте динамика шкал, ваши причины, плюсы и минусы, план и журнал. Вверху карточка показывает стадию изменений, если вы заполнили URICA — короткий опросник готовности к изменениям (University of Rhode Island Change Assessment). Если вы его ещё не заполняли, нажмите кнопку Насколько я готов(а) к изменениям? (опросник URICA), чтобы пройти его. Опросник URICA оценивает отношение к изменениям в целом, а не к конкретному изменению, поэтому на карточке указано, когда вы его заполнили, и то, что он относится к изменениям вообще. Последний результат показывается на каждом изменении.

Моё изменение с динамикой шкал, причинами, плюсами и минусами, планом, журналом и стадией изменения

Завершите работу над изменением

На странице изменения нажмите кнопку Завершить работу над изменением.
В разделе Чем всё закончилось выберите вариант Завершено, Решено не менять или Другое.
При желании напишите заметку в поле Заметка (необязательно).
Нажмите кнопку Завершить работу над изменением.

Решение ничего не менять — это полноценный ответ. Изменение остаётся в истории с пометкой о завершении и больше не учитывается в лимите трёх открытых изменений. Пока вы не откроете его заново, добавлять в него новые записи нельзя. Чтобы продолжить, откройте его и нажмите кнопку Открыть заново. Всё, что вы написали, сохранится на месте.

Кто это видит

Если вы разрешаете терапевту просматривать ваши данные, он видит ваши изменения, шкалы, ответы, плюсы и минусы, планы, разговор об изменениях и стадию по URICA на вашей странице в своём портале. Это же касается администраторов практики, если вы разрешаете им просматривать данные. Они видят всё это, когда открывают страницу, и не получают уведомлений, когда вы пишете. См. раздел Выбрать, что видит терапевт.

Для терапевтов

Изменения клиента показаны в разделе Мотивационное интервьюирование на его странице. Вы можете читать записи, если клиент разрешает вам просматривать его данные или, если вы администратор практики, разрешает просматривать их администраторам. Если нет, в разделе отображается сообщение Клиент не делится этим с Вами. Чтобы записать изменение или назначить шкалы, клиент всё равно должен делиться с вами данными. Раздел показывает слова и числа клиента как есть, без оповещений, баллов и советов. CopingCard не отправляет вам уведомлений, когда клиент делает записи.

Прочитайте изменения клиента

В меню портала нажмите Клиенты и откройте страницу клиента: см. раздел Найти клиента и открыть его страницу.
Нажмите Навыки и упражнения, затем Мотивационное интервьюирование.

Если клиент прошёл опросник URICA (короткий опросник готовности к изменениям), на первой карточке отображается стадия изменения, дата прохождения и пояснение, что опросник оценивает отношение к изменениям в целом. Это единый результат для человека, а не отдельный для каждого изменения.

Ниже каждое изменение представлено одной строкой, сначала открытые — с ценностями, ради которых оно важно, и последними значениями шкал клиента. Нажмите на строку, чтобы открыть её. Первое открытое изменение раскрывается само. Закрытое изменение отмечено датой и тем, чем всё закончилось. Изменение, которое вы записали на сессии, отмечено пометкой Записано на сессии. В открытом изменении показаны:

Шкалы — по одной строке для каждого раза, когда клиент оценивал изменение. Шкала, к которой относились вопросы, выделена жирным шрифтом.
Словами клиента — ответы клиента на два вопроса.
Разговор об изменениях — строки, записанные клиентом, с датой и типом высказывания, если клиент его выбрал.
Плюсы и минусы — четыре поля в том виде, как клиент заполнил их в последний раз.
План изменений — в том виде, как клиент заполнил его в последний раз.

Если у клиента ещё нет изменений, вместо карточек отображаются одна строка и кнопка Записать изменение вместе с клиентом.

Запишите изменение вместе с клиентом

В заголовке раздела нажмите кнопку Записать изменение вместе с клиентом. Сбоку откроется панель.
В поле Изменение запишите изменение со слов клиента.
Если клиент отсортировал ценности, в поле Ради чего это важно (необязательно) выберите ценности, ради которых важно это изменение.
Нажмите кнопку Сохранить.

Изменение появится на телефоне клиента в разделе Мотивационное интервьюирование, и клиент сможет оценить его, записать плюсы и минусы, составить план и завершить работу над изменением в приложении. У клиента может быть не более трёх открытых изменений: портал покажет сообщение, если вы попытаетесь добавить четвёртое. Изменение откроется в разделе.

Назначьте шкалы, плюсы и минусы или план

В заголовке раздела нажмите кнопку Назначить. Откроется панель Назначить задание.
В поле Что назначить выберите Три шкалы, Плюсы и минусы или План изменений.
В поле Какое изменение выберите Любое изменение или одно из открытых изменений клиента.
Проверьте поля Название и Инструкции. Портал заполняет оба поля для выбранного типа.
Задайте срок в поле Срок до. Время по умолчанию устанавливается на 09:00 после выбора даты, и его можно изменить.
Нажмите кнопку Назначить.

Клиент получит домашнее задание в приложении с обычными напоминаниями. Задание отмечается выполненным, когда клиент сохраняет эту запись в приложении: шкалы, плюсы и минусы или план для указанного изменения (или для любого изменения, если вы выбрали вариант Любое изменение). Засчитывается только запись, сохранённая после того, как вы назначили задание. Оценить изменение, записать плюсы и минусы или составить план за клиента в портале нельзя, поэтому никакие ваши действия там не отмечают задание выполненным. См. раздел Назначить домашнее задание клиенту.